牙齿美白是应用氧化剂或酸蚀剂消除牙齿的着色和变色层，从而达到漂白牙齿的目的，但漂白术并非人人有效，应由专科医生严格选择适应症，操作时应保护好口腔粘膜，以防牙龈被灼伤。黑牙齿美白的手术过程及副作用？
牙齿美白是指将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面或内部，与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白，或用物体粘附在牙齿表面遮盖牙齿本色，使牙齿颜色变白的过程。牙齿美白的方法主要有冷光美白牙、激光美白牙、超声波洁牙。
外漂白术有两种方法：牙齿黑牙齿美白过程氧化法，最常用的药物是浓度为30%的过氧化氢，使用时可添加适量乙醚促使药物渗透，也可用红外线、激光、加热等方法增强氧化效应。由于上述强氧化剂有一定的腐蚀性，80年代末又开始应用过氧化脲漂白。
1、进行口腔检查：检查牙齿清洁状况、牙齿与牙龈敏感度、是否有牙周病。
2、拍照：先将美白前的牙齿予以拍照，以利进行疗后的色差比对。
3、上护唇油：牙齿美白过程中，口镜会牵拉口角，因此上唇油以保护唇部干裂。
4、表面清洁：对牙齿表面进行简单的清洁动作。
5、上开口器：将开口器放入患者口中，让牙齿完全展露以利进行美白疗程。
6、配带护目镜：为患者配戴护目镜，以减少灯光对视网膜的刺激。
7、保护牙龈：将光固化树脂涂在牙龈上，并遮盖到龈下0.5mm。用固化灯照射约5秒钟，使树脂凝结固化，固化后的树脂才能更好保护牙龈。
8、涂美白剂：将美白剂涂抹在牙齿表面，厚度约2～3mm。
9、冷光照射：用冷光照射约10分钟，将美白剂的成份渗透到牙本质内。
10、去除美白剂：10分钟后，用强吸管吸掉牙齿表面的美白剂，或用纱布、干棉球擦拭牙齿上的美白剂。
11、洗净:最后一次疗程后，以棉球擦拭过后，用水冲洗牙齿及牙缝，彻底去掉残留的美白剂，并可将光固化树脂所形成的保护层轻轻拿下。
12、完成与比对：比对疗程前后照片可清楚看出美白成效，冷光美白牙齿后36小时，请不要吃含色素量高食物，如咖啡、茶、可乐等。
1、牙齿美白应由专业牙医进行操作。
2、牙齿美白过程中适应症的选择
1、对于牙齿外因性的染色，如咖啡、酱油、茶等造成的染色，黑牙齿美白的效果理想;
2、中轻度四环素牙、氟斑牙、其他因素引起的变色牙、遗传性黄牙一般一次治疗就可获得满意的结果。因为冷光美白的原理不仅是将牙釉质直到牙本质浅层的色素置换出来,还有一个作用是将晶状体的透明度降低，由原来的透明变为半透明，从而减少了牙本质的色素;
3、重度四环素牙、氟斑牙、或者其他因素引起的变色牙一般需要一次以上的治疗，这之间相隔半个月，才能获得让医生和病人都满意的结果。一般治疗后，在比色板上会有四到五个色阶的提高。但是直观上变化不是很大，第二次治疗后会在治疗的结果上再有至少5个色阶的提高，在这次治疗后我们会看到很满意的结果;
4、伴有釉质发育不良的药物性变色牙，很可能会引起病人较大的不适感，所以不是黑牙齿美白的适应症;
5、死髓牙漂白治疗后复色很快，所以不是黑牙齿美白的适应症。冷光美白对充填体和烤瓷冠贴面没有作用，所以此类病人也不是黑牙齿美白的适应症。
3、牙齿美白术前沟通
1、牙齿美白术前的沟通对于黑牙齿美白是非常重要的，黑牙齿美白是目前效果理想、见效较快、较安全的美白技术，我们能将病人的牙齿在原有的基础上得到较大程度的改善;
2、在国外牙齿美白更大程度上是一种美容，而不是一种治疗手段，在很多国家牙齿美白已经像洗牙一样普遍，很多人半年一次洗牙后就进行牙齿漂白，使自己的牙齿始终处于洁白状态，医生所须做的只是将这些观念灌输给他们，不同的是在中国有相当一部分四环素牙、氟斑牙、以及其它抗色性药物引起的变色牙病人，这时美白就成为一种治疗手段，需要沟通的也正是这部分病人，我们要了解他们的期望值，我们要很明白的告诉病人，黑牙齿美白的适应症、疗程、疗效、花费;让他们在充分知情的情况下，自己决定是否要接受治疗;
3、黑牙齿美白是种一定安全的技术，无论对牙齿还是对牙龈的软组织都不会带来不可逆的伤害，对于个别釉质发育不良、牙齿隐裂、中度性磨耗的牙齿，治疗过程中会有比正常牙齿更大的不适，例如酸痛、跳痛等，但是在术后24小时内会自行恢复，医生需要告诉病人一切存在的可能性，让他们充分知情。
4、比色记录
1.在进行手术之前，医生会进行全面的口腔检查，如果爱美人士患有严重的牙齿疾病必须在治疗之后才能进行手术。其次，医生会根据爱美者的肤色，发色等情况来为其挑选合适的牙齿美白度，最后需要对爱美人士的牙齿进行拍照存档。
2.之后医生会对牙齿进行一系列的清洁，之后会让爱美人士戴上开口器和护目镜，做好手术准备。
3.接着医生会将做好的牙齿美白剂涂抹在牙齿的表面，等待8分钟之后医生会用吸管吸除牙齿表面的美白剂。
4.如果爱美者牙齿发黑发黄的情况比较严重，那么就需要进行第二甚至第三个疗程的治疗，术后需要用水清洁牙齿表面和齿缝，并取下开口器和护目镜。
5.最后需要对爱美人士的牙齿进行拍照存档，并与术前的照片进行对比，如果效果并不明显，那么就需要再次进行手术。
