微正畸是一项比较成熟的牙齿矫正方式,所谓的微正畸技术,从技术上、心理上和要求上都跟儿童正畸大有不同。而微正畸也突破了百年来的正牙禁区,它进一步的扩宽了正畸学的领域。延安微正畸费用多少和哪些因素相关?
1、拔牙的目的
微正畸的目的主要是解除拥挤,为牙列提供足够的间隙,因为牙列拥挤是最常见的错合症状,约占错合畸形的70%,一般而言,轻度拥挤(拥挤程度约2—4mm),可采用增加牙弓长度或宽度的方法获得有限间隙而不需拔牙矫治;中度拥挤(拥挤度约5—9mm),多数病例应采用拔牙方法解除拥挤;而严重拥挤(拥挤度达10mm或以上时)则通常应进行微正畸才可能使矫治成功。微正畸的另一个重要目的是为了矫治牙弓的近远中关系不调,磨牙关系的调整必需以牙弓中有必要的间隙存在为前提,前牙深覆盖的矫治有赖于上前牙的内收,而上前牙段向腭侧每内收一毫米需消耗牙弓二毫米的间隙,前牙的远中移动同时伴有后牙支抗一定程度上的前移,因此近远中关系不调的矫治常需要以减数的方法提供必需的间隙才可能达到目的。加外,拔牙也为矫治高度不调提供间隙,牙弓的整平,深覆合或开合矫治过程中的牙齿垂直向移动,也将消耗一定的间隙。
2、牙量骨量不调的模型测量
要确定一个牙弓中牙齿拥挤的程度,必需进行牙槽弓长度和牙量的测量,牙槽弓长度即有效间隙量,测量方法可用一段直径0.6mm的黄铜丝弯杨与牙槽弓相一致的形状,从一侧第一恒磨牙近中边缘嵴沿正确的双尖牙合面中央、尖牙牙尖和切牙切缘,止于对侧第一恒磨牙近中边缘嵴,该段铜丝的长度即为牙槽弓长度。牙量的测量可用游标卡尺或分规加量尺在牙模型上测量双尖牙、尖牙和切牙最大近远中径之总和,该值与上述牙槽弓长度之差即为牙弓的拥挤度,代表牙齿作理想排列进所缺乏的间隙量,通常以毫米计。
正常颌指的是上下牙齿的排列整齐,咬合关系理想,即所谓的理想正常颌。现实中很少有这么完美的咬合关系,因此对于一些有轻微的错颌畸形,但对生理无大碍者,均可称之为正常颌,就是所谓的个别正常颌。
严重的骨性错牙合畸形需要外科与正畸联合治疗。其表现是多种多样、错综复杂的,它不仅包括牙的拥挤错乱,还包括各种骨骼的畸形。如严重的上颌前突、下颌前突、上颌后缩、下颌后缩、开牙合或颌骨畸形引起的偏牙合、面部不对称、长面综合征、短面综合征等。这些畸形,尤其是发展到成人以后,生长改良和掩饰性治疗都不能解决问题,需要用外科的手段调整上下颌骨间的关系和位置。但外科手术是不够的,要通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切配合,共同矫治颌、面畸形等问题,包括牙齿的矫治、颌骨的矫治,使功能与形态达到协调统一,这一治疗过程被称为正颌外科。
1.牙弓狭窄、腭盖高拱。
2.牙列拥挤。
3.牙列稀疏。
1.牙列不齐——拥挤错位,这是比较常见的一类畸形,主要表现为牙齿排列不齐,里出外进。较明显的例子就是老百姓通常所说的“虎牙”。
2.下兜齿——反颌,下兜齿,百姓们形象地称其为“地包天”,也就是下前牙包在上前牙的外头,下巴颏较突出,从人体侧面看,脸呈现凹陷的“月牙型”。有些孩子的反颌会随着生长发育而越发明显。
3.龅牙——深覆盖,这类畸形表现为上前牙突出向外翘,明显者嘴唇不能自然闭拢。严重的下前牙咬在上牙里面的牙龈上,侧面看脸型像“鸟型脸”。
4.咬合过深和咬合不上——咬合过深在医学上称为深覆合,表现为上前牙过多盖住下前牙,严重者下牙完全被上牙盖在里面,从前方看不到下前牙。
5.牙列缝隙——正常牙列中牙齿一个紧挨着一个,它们之间没有缝隙。但有些人的牙列中却存在明显或较大的缝隙。
6.中线偏斜——上前牙的中心线与下前牙的中心线不对齐,可以通过口腔正畸进行牙齿正畸。
7.牙间隙过大——口腔内由于牙齿脱落或者未补牙而造成的牙齿间的缝隙或空隙。
8.牙列拥挤——牙齿数目过多,使颌骨无法容纳。牙列拥挤是错合畸形中比较常见者,可表现为牙齿拥挤错位排列不齐。