因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同程度的破坏、缺损,称牙体缺损。牙体缺损如不及时治疗和修复会引起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功能紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观造成一定的影响。朝阳牙体缺损充填修复术后保养注意事项?
常见先天性牙齿缺失,以侧切牙多见上颌多余下颌,双尖牙下颌多余上颌,很少见磨牙缺失(也遇见过)。其次外伤,以前牙多见,尤其上前牙多见。牙齿缺失数量:先天性缺失单个多见往往是左右对称性缺失,少见多个牙间隔缺失,全口缺失甚少。外伤缺失以前牙多见,牙齿缺损多于牙齿缺失。
(2)恢复轴面生理突度的意义:
a:维持牙颈龈组织的张力和正常接触关系
b:维护食物正常排溢及食物流对牙龈的生理刺激作用
c:利于修复体自洁
2、牙合面:
(1)要求:
a:牙合面形态的恢复应与患牙的固位形、抗力形以及与邻牙和对颌牙的牙合面形态相协调
2、制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过火倾斜会过多磨除牙体组织并影响固位。
3、面的磨除要依照面的解剖形状,平均磨除修复资料所要求的合适厚度。
4、维护临近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)维护临近组织。
5、维护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做暂时冠修复。
6、维护牙周组织
7、牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。
8、恢复正常的牙冠解剖外形,恢复颊舌面的生理凸度。
(2)面的磨除要依照?面的解剖形状,平均磨除修复资料所要求的合适厚度。
1、牙体缺损充填修复的适应症:
1.唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响牙齿固位。
2.儿童上唇系带附丽过低或肥大,影响上前牙排列。
3.儿童舌系带过短,伸舌呈“W"形,卷舌困难,舌腭音或卷舌音不清,手术年龄1-2岁较适宜。
4.老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高,影响下颌牙齿固位者
2、牙体缺损充填修复的禁忌症:
1.手术区及口腔内有明显炎症表现。
2.智力发育障碍所致的发音不清者,不宜行系带修整术。
3.全身禁忌证参照牙拔除术。