为了预防乳腺癌的发生几率,美国某女星进行乳房切除再造手术,其实现在的乳腺癌切除乳房后也是可以再造,恢复女性原本的体形的。内江再造乳房适合未婚女性不?
皮瓣再造乳房术适合哪些人?
皮瓣再造乳房术适合乳房因肿瘤行乳腺切除术后所致乳房一侧或双侧缺失,或是先天性乳房发育不良及外伤、感染、烧伤、长期放射线照射等引起的乳腺组织部分或全部破坏,导致患者身心缺陷、自卑,产生很大思想压力,对社交活动、工作和生活带来不利影响,需通过乳房再造,给病人以形体美及解除心理痛苦,以提高生活质量。
1)设计位置,绘制切口。在乳房适合处设计乳头及乳晕的位置,绘制直径为4—5cm大小的圆圈切口线,中央为直径1cm的圆,由中央圆向两侧及下方设计三个以该圆为蒂的皮瓣。的设计可是造出来的乳晕更自然、美观。
2)切开、折叠皮瓣。局部麻醉后,医师掀起绘制的皮瓣,其中下瓣在切开时需要带脂肪组织,两侧瓣切开的深度要达真皮下血管网。然后下瓣折叠,两侧瓣包绕下瓣折叠后遗留的创面形成乳头。
3)缝合切口。医生在3个供瓣区直接进行拉拢缝合,形成乳头乳晕,手术完成。
1、应用假体再造乳房应用假体进行乳房再造,始于20世纪60年代初期,盛行于80年代。手术方法简单,适用于局部有良好软组织覆盖,不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙后,再将扩张器更换为乳房假体。
2、自身组织移植乳房再造术使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用,应用已较少。
3、传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣于1982年,首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂,也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大,血运可靠,且兼具腹壁整形效果,特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉,腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉,再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌,可能导致腹壁薄弱,引发腹壁疝,术中需使用人工补片修补缺损区,同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌,也增加了腹壁并发症发生的机会。
1、可充分利用病人的自体组织,进而避免假体可能带来的一系列并发症。
2、质地好、易于塑身,下垂感好,同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形。
3、不仅可耐受术后的放射,而且可应用于曾经接受过放射又因复发而行广泛切除的患者。
4、自体组织来源比较广泛可分为腹部、臀部、背部、股部等,并且具有良好血运的自体组织能够促进不良创面及溃疡的愈合,同时转移方式可分为带蒂转移及游离移植。
乳腺癌术后引起的乳房缺失,常给女性带来心理上的障碍。这点在年轻女性表现得尤为突出,因而乳房切除术后乳房再造,已为越来越多的人所接受。自体组织乳房再造是以自身组织为供区,采纳组织移植的方法再造乳房。组织来源为腹部、臀部、背部、股部等。