上下牙弓及颌骨垂直方向上发育异常，上下颌牙在正中合位及下颌功能运动时无合接触(图)。开合的范围可以涉及前牙、前磨牙、磨牙，即前牙区开合，前牙及前磨牙区开合，前牙、前磨牙及磨牙区开合。严重的开合患者可能仅为最后一对磨牙有合接触，这将严重影响患者口合系统的功能，特别是咀嚼功能及语音功能将受到严重损害，也大大影响患者的美观。承德上前牙拔除术的效果怎么样，有副作用吗？
1.前牙萌出不足或者后牙萌出过度，或者二者兼有：当患者前牙萌出不足时，上下颌前牙没有咬合接触，自然引起前牙的开合畸形，通常为牙性开合，如吐舌等不良习惯可以导致前牙开合。前牙萌出正常，双侧后牙萌出过度，也会导致上下前牙没有咬合接触，从而导致前牙开合畸形。
2.前部牙槽生长不足，或者后部牙槽生长过度，或者二者兼有：当患者上下颌前部牙槽萌出不足时，上下颌前牙没有咬合接触，自然就出现了前牙开合畸形。而当后部牙槽萌出过度时，上下前牙也没有咬合接触，亦形成前牙开合畸形。
3.下颌升支发育不足，导致面前高增加，面后高减小，从而导致上下颌前牙没有咬合接触而出现开合畸形，此为骨性开合畸形。长面综合征畸形即表现为此类开合畸形。
专家表示，只要主要门牙的形态和颜色正常，单纯只是有牙缝的话，只需要做正畸治疗，戴上牙箍1.5-2.5年时间后，牙缝就会关闭，就能有一口整齐的牙齿。
大部分人只是局部甚至较个别的牙不整齐，只需要局部矫正这几个牙齿就可以了，不像牙套要箍住全口牙齿。矫正后的牙齿，形态和色泽都更接近真牙，较传统技术，大大提高了牙齿的美容效果，且没有后遗症，效果是非常好的。
???很多人以为可以通过做烤瓷牙来关闭缝隙，这是一个很大的误区，但在临床上却遇到不少因为牙缝大去做烤瓷牙的案例。
一般最佳的牙齿矫正时限通常是12-14岁时，这个时期戴上牙箍关闭牙缝效果最好。但是有的人由于错过了最佳矫正时期，到了成年出现牙缝越来越大的状况。成人正畸的时间，则取决于其牙齿畸形的程度，一般需要1.5-2.5年时间，即便只是关闭门牙的牙缝，也需要这个时间。
