因龋坏和外伤等原因所致的牙体大面积缺损,有时仅残留牙根,牙髓多已坏死和暴露,通常均需在修整前进行根管。修整前牙大面积缺损的较为简单有效的方法为光固化复合树脂桩冠一次修复术。这种方法所需时间短,简便易行,又能获得美观和恢复功能的修复效果,而且可进一步作为核桩,为进行烤瓷冠或烤塑冠修复打下基础。光固化复合树脂桩冠一次修复的基本步骤如下:1、预备牙体根面:原则为尽量少磨除牙体组织,特别是在牙冠毁坏严重、牙体组织存留较少时更应注意。在去净龋坏组织及以裂钻预备根管至根管的1/2至2/3时,即可进行以下步骤。厦门乳前牙残根修复手术的安全性如何?
口腔专家介绍,乳前牙残根修复,可以选择前牙种植来修复。不过有时前牙区的牙槽骨、牙龈组织等软硬组织不够理想,这就对种植前的拔牙方法、牙龈的美学处理和种植后的牙冠修复提出了更高的要求。
1、可以采取扩大牙弓时可以在牙弓内侧做一个中间可以分裂、增力的活动矫治器,利用其中钢丝的外展力量,将拥挤的牙齿逐渐推向外侧,使牙弓扩大,有足够的位置供牙齿排列整齐,从而达到矫治的目的。
严重而又无法直接利用矫治器进行矫正的,可采用减少牙齿数目的办法,一般是拔除咀嚼功能较少而又不影响美观的一侧或双侧第一双尖牙,然后再用矫治器进行矫治。如牙弓内有龋齿、牙周病或严重错位的牙齿时,也可以直接将其拔除。以便留下适当的空隙,让其他牙齿重新排列整齐,进而得到好的牙齿整形。
2、德国ART“基因牙”针对成人,对排列歪斜牙、畸形牙以及色素牙,可彻底、快速矫正修复,无需拔牙,全程。只需要短时间内就能让你的牙齿达到整齐洁白的效果,牙龈终身不出现黑线,达到永久美牙效果。
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1、预备牙体根面:原则为尽量少磨除牙体组织,特别是在牙冠毁坏严重、牙体组织存留较少时更应注意。在去净龋坏组织及以裂钻预备根管至根管的1/2至2/3时,即可进行以下步骤。
2、选择合适的成品桩钉:桩钉修整合适后,将其前端磨粗糙,再以锌水门汀把它粘固于预备好的根管内,桩钉应与咬合点保持1~1.5mm的距离。待锌水门汀结固后即可做牙冠。
3、比色参照邻近牙比色,选择相同颜色的复合树脂。
4、将牙根表面及桩钉上多余的锌水门汀去除干净,如根面牙质严重损坏,凹陷到龈下,根管口处呈喇叭状、边缘较薄时,则应将敞开的根管口处及桩钉上的锌汀也去除干净。以35%~50%的磷酸制剂,酸蚀预备的牙根面和开放的根管内面及桩钉外露部分1min后,以气水枪冲洗20s,再用气枪吹干。然后将黏合剂均匀地涂在根面、根管内面及桩钉上,以气枪吹均匀后进行光处理30s,使其固化。
5、上遮色剂或不透明复合树脂:将其涂于变色的牙质上和桩钉上,以免颜色透过复合树脂影响美观。遮色剂及不透明复合树脂需以光固化器照射40s使其固化。
6、上复合树脂完成牙体形态做:取适量比好色的复合树脂堆在凹陷的根管内面、桩钉周围及根面上,按照牙体的解剖形态雕出牙冠形态后,对其唇、舌面各光处理20s使其固化。也可选择合适的赛璐珞成品牙冠套,将复合树脂放于套内,再将其套入预备的根面及桩钉上,修整龈边缘,将多余的复合树脂去除,对其唇、舌面各光处理20s使之结固,然后将冠套剖开取下,并加添复合树脂恢复邻接关系。
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