宜昌上下牙齿重合的安全与哪些因素有关?上下牙齿外突主要表现为唇露齿过多、自然闭唇困难、牙列不齐、下牙位置过后等,上下牙齿外突具体表现如下:
1.坚固牙齿
对小孩刚萌出的牙齿加强钙化,使它们变得坚固,可预防牙齿发生不完全钙化。
2.修复蛀牙
如果小孩的小乳牙发生早期龋齿(虫牙),涂氟后可有再钙化的作用。因此,有修复龋齿(虫牙)的作用。
3.减少过敏
有很多小孩的牙齿,对冷、热、酸等味道的食物过敏。经过涂氟,可防止牙本质发生过敏。
1、额外生出的多生牙:常常引起正常牙的萌出障碍和错位是牙列错位畸形的重要原因需要尽早拔除。
2、牙周炎导致的牙齿松动:这类牙齿就算不拔时间长了也会掉但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落不利于伤口的愈合。
3、滞留的乳牙:有些小孩到了换牙期恒牙已经萌出乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置,使恒牙错位萌出引起牙列错乱,因此滞留的乳牙需要拔除。
4、严重龋损导致无法保存的残根残冠:有些龋损严重的牙齿烂得太厉害变成了没法修复的残根残冠,则应尽早拔除后镶牙或种牙以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。
5、影响功能和美观的错位牙:很容易造成牙缝食物嵌塞邻牙难以清洁干净而龋损,因此这样的错位牙应尽早拔除。
6、阻生牙:阻生牙是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因,还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因,因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。
2、功能性错颌:由于咬合干扰及肌功能异常所造成的功能性下颌前突,下颌后缩或下颌偏斜,其危害都十分严重。只要诊断正确,及时纠正牙齿的错位,消除颌干扰,调整肌力平衡,功能性错颌常能自行改正。如不能自行改正,可采纳颌间牵引或口外牵引的方法改正。
3、乳牙"地包天":乳前牙反颌是一种常见的牙颌畸形,它将对上、下颌骨的生长带来不良影响。上颌骨的生长因下前牙的阻碍而受到抑制,下颌骨的生长又受上颌生长的推力而过渡生长。这样形成恶性循环,使畸形随年龄的增长而越来越严重。因此应当及早做牙齿矫正。
4、深覆颌、深遮盖:深覆颌是指上牙盖下牙在垂直方向上超过正常,即是说,从正面看,下牙被上牙挡住,露出的很少。无论任何因素造成的严重深覆颌伴下颌明显后缩均应及早矫治,因前牙深覆颌限止了下颌的功能运动,进而阻碍下颌向前生长,加重下颌后缩畸形。改正深覆颌之后,下颌的生长潜力可以发挥出来,颌面的生长方可正常。
5、牙齿拥挤:表现为牙齿里出外进,不美丽,不易清洁,易患蛀牙,易形成牙结石,导致牙周疾病。
6、牙间隙患者:表现为牙齿之间缝隙多。
7、其它:后牙锁颌,后牙反颌及下颌偏移等严重影响下颌的功能运动,若不及时纠正将进一步影响颌骨及颞下颌关节的功能和生长发育,应当及早。
还有一种情况是牙周炎导致牙齿移出牙缝,而牙齿移动造成的清洁困难和咬合混乱又加重了牙周炎,造成恶性循环,牙齿的健康无法得到。无论哪种情况,通过牙齿矫正,大多数牙齿都可以"闭合",牙齿的咬合关系。
侯振杰外科正牙
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