正畸牵引阻生牙需要警惕哪些风险问题

经常有成年人问小姐：“小姐这么大年龄还能矫牙吗”，“小姐现在矫牙会不会晚了”，正畸牵引阻生牙需要警惕哪些风险问题？

一.正畸牵引阻生牙需要警惕哪些风险问题

1、牙齿矫正有时需要拔牙，所以当儿童患有严重龋齿(蛀牙)同时伴有牙齿排列不齐时，家长不妨先请正畸医师会诊。如果确实需要拔牙正畸牵引阻生牙时，医生会首先选择拔除不健康的牙齿，从而避免过度或无谓地对龋齿的治疗。又如一些由于外伤或龋齿等原因造成的牙齿缺失，可以通过正畸牵引阻生牙的方法用相邻的牙齿替代缺牙，从而避免作假牙修复。

2、儿童矫正牙齿方法抉择由于不同类型的牙颌畸形，甚至同一类型的牙颌畸形，不同患者的发病机制也不尽相同，这就决定了其矫正方法、治疗介入时机的不同。有些牙颌畸形(如替牙障碍引起的牙列拥挤，不良习惯导致的牙颌面畸形)，在早期采取一些简单的治疗，可用很短的时间阻断畸形的发生和发展，取得事半功倍的效果。再如一些颌骨的发育异常，在生长发育早期还存在很大的生长改良空间，早期进行矫正可以使患儿的颌面骨骼结构恢复正常，避免以后发展为严重的骨性畸形而必须采用外科手术治疗。

3、儿童矫正牙齿的时间选择处在生长发育期的儿童，牙齿所在的颌骨和颅面部结构都在不断地生长变化，所以牙齿的矫正也应是一个动态的过程，这要求正畸医生必须有的牙、颌、颅面部生长发育的知识，还必须具备相当的口腔美学的基础。

龅牙会导致孩子的颅颌面发育，甚至导致颜面呈现新月状面型。而且错误的咬合关系会导致更多口腔问题，同时对青少年来说会造成较大的心理负担。

(3)注意饮食与营养的摄取。正畸期间，一方面由于矫治力的作用，患者牙齿会有轻度疼痛、酸胀、无力等不适感;另一方面，由于矫治器是通过黏接技术将托槽黏固于牙齿的表面，因而不能吃过硬、过黏的食物，以防损坏了矫治器。因此，在治疗期间饮食会受到种限制，为了均衡营养利于治疗和生长，就必须注意膳食营养。

二.正畸牵引阻生牙应该注意哪些问题

1、美观要求：因为成人已经参加工作，社交活动比较丰富，因此，对牙齿正畸的的美观要求很高，正畸牵引阻生牙都会尽量采用一些比较隐蔽的牙齿矫正方式。现在，隐形正畸的出现，给很多的爱美人士带来了福音，隐形正畸因为隐形美观、方便实用得到了爱美人士的喜爱。

2、社会心理：成人较注意周围人的评价，因此，正畸牵引阻生牙的愿望较强烈，对正畸的效果的要求也会较高，如果正畸的效果与自己心中的要求有偏差，一般都会感到失望。因此，成人在正畸的时候一定要对牙齿矫正进行充分的了解，并与医生进行良好的沟通。

3、施力原则：成人因为发育已经停止，并且很多成年人口腔内伴有一些口腔疾病，因此，在牙齿矫正之前，成人一定要进行口腔检查，如果需要治疗，一定要在治疗后再开始正畸。正畸牵引阻生牙在治疗中选择使用轻力，在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的较适当力。

4、疗程和保持：成人口腔环境比较复杂，并且骨骼发育已经完成，所以正畸牵引阻生牙所需要的时间会较久一点，并且在正畸完成之后要长时间的戴用保持器，有些患者还要终生坚持戴用保持器。

(5)注意矫治器的维护。在治疗过程中要做好矫治器的维护工作，如果发现矫治器意外损坏，如托槽脱落、弓丝断裂、带环松动或活动矫治器塑料基板断裂等，都应及时与医生取得联系，尽快加以解决。