广州上颌窦外提升矫正术的适应人群?上颌前突畸形表现为开唇露齿,俗称“龅牙”或“暴牙”,影响美观。大笑甚至是微笑时整个牙龈都会暴露,即使眉目清秀,上颌前突也会令“美”变“丑”,莫文蔚在电影《食神》中的“暴牙妹”扮相就是很好的例证。
什么是骨性上颌前突
上颌前突是指下颌在头部的位置正常,上颌向前突出于下颌之前,形成深超牙合。上颌前突的患者显得上唇短,上前牙倾斜前伸,露在口外。下前牙过高位,常伴前牙拥挤,深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。骨性上颌前突还带有上颌骨发育过度的问题,患者不仅伴随着牙齿前倾问题,侧貌也是前突的,需要进行牙齿矫正来改变面型前突问题。
随着社会经济及文化的发展,人们对健康和美的要求越来越重视。五官端正的人,颅骨和上下颌骨,上颌和下颌之间的各种关系都是协调的。由于遗传和发育因素,可以使比例不协调,破坏功能和美容甚至造成畸形。对于牙颌面畸形的,通常采用正畸牙齿的咬关系;严重者用上颌窦外提升手术纠正骨骼畸形,手术与正畸相结合能获得佳的效果[1]所见上颌前突畸形是较常见的一类牙颌面部畸形。我们自2002年开始对2例上颌前突出进行,取得较好的效果。
此外,上颌前突畸形需要同时上颌窦外提升还有一个原因,即引起上颌前突畸形的原因很多,往往不是单纯的上颌发育过度,有相当一部分患者上颌发育是正常的,问题出现在下颌,是下颌发育不足表现为上颌前突,应采取方法刺激下颌骨的发育。所以,在临床上很多上颌前突的患者,需要上、下颌同时矫正。
这样将会大大降低咀嚼效率,也不利于矫正结果的保持,长期的不良咬合状态还会引起颞下颌关节疼痛、弹响,导致颞下颌关节紊乱。
结论
改良上颌窦外提升导板做简单,戴用方便,效果明显。
深上颌窦外提升;改良上颌窦外提升导板
前牙深上颌窦外提升是青少年中常见的上下颌牙弓垂直关系异常的牙颌畸形。常引起面下1/3短小。笔者自2001~2005年,用自己设计改良上颌窦外提升导板矫正青少年深上颌窦外提升均取得良好的效果,现报告如下。