指乳牙牙髓组织的炎症,多由感染引起,感染主要来自深龋。乳牙牙髓被侵犯后,感染还可以通过根尖孔扩散到尖周组织,引起尖周炎甚至颌面部炎症。许昌乳牙髓腔根管整形后遗症都哪些?
2、乳牙牙髓炎的病因
感染:感染是乳牙牙髓炎最常见的病因。在病变牙髓中发现的细菌,有需氧菌和厌氧菌,引起牙髓病的微生物感染大多是混合感染,它们侵入牙髓有3类途径:①由牙本质毁损处侵入:大多数牙体硬组织如不及时治疗而任其发展,均能继发牙髓病。其中最多见的是龋病,此外加牙折、制洞时的意外穿髓、畸形舌侧窝或畸形中央尖等,微生物和毒素可以通过牙本质毁损处侵入牙髓。
②由牙周袋侵入:牙周病的牙周袋内,其微生物及毒素可通过根尖孔或根分叉侵入牙髓,引起牙髓病变。
③由血流侵入:患某些急性传染病而产生菌血症时,微生物及其毒素可由血流侵入牙髓,引起血源性牙髓炎。但这种情况极为少见。
儿童牙髓病主要由重症龋齿引起。一般地讲,疼痛或重或轻;重者可能有跳痛感,轻者往往有持续感。因冷热诱发的疼痛,当刺激去除以后,疼痛也即消失,往往说明牙髓可能有充血,或可能冠髓只有局限性范围不大的慢性炎症。充填体渗漏也可诱发牙本质短暂敏感或疼痛。温度诱发的持续时间较长的疼痛,多说明牙髓有广泛炎症,可能包括根部牙髓。少儿多能提供较明确的线索;但幼小儿童对疼痛的性质不易诉说清楚。临床可用冷热水或冰块测试。对幼小儿童也可用问诊方法,即询问患儿是否在玩耍、看书或睡觉时牙痛,以资鉴别。由于疼痛是患儿的主观症状,医师应结合龋齿的临床深度综合分析,做出鉴别。牙齿没有疼痛不等于牙髓是健康的,医师必须结合临床检查,综合判断。
得了乳牙牙髓炎如果不及时治疗会产生增生性牙髓炎或不可逆性牙髓炎,严重的也会影响到以后的恒牙的萌出。
此外我院医生表示:如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。第三步是根管充填,将有消毒作用的药物或材料填入并封闭根管,以阻止感染从根管进入尖周组织。
若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数、诊治时间可能增加。
为防止乳牙牙髓炎的发生,家长应注意牙齿有龋坏应及时治疗,否则就会小洞不补,大洞吃苦。另外,牙髓炎一旦发生更应及时治疗,否则炎症会更进一步地向深层发展,形成根尖周炎。