随着现在经济发展，家庭生活的副乳，孩子的饮食也更多样化，孩子的牙齿病也越来越多，甚至从乳牙期就开始出现问题。乳牙有问题就会影响后期恒牙，所以我们要时刻关注儿童乳牙病并及时治疗。乳牙问题除了龋齿，还有乳乳牙牙根暴露。乳牙牙根暴露适合人群和禁忌人有哪些？
1.乳牙根尖周病早期症状不明显，往往出现急性炎症时才就诊。
2.慢性炎症为主，临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓。
3.患牙松动并有叩痛。根尖部或根分歧处牙龈红肿，有的出现面部肿胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状。
4.集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘管，反复溢脓，反复肿胀。瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症。
5.乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出，加剧乳牙松动。若及时治疗，炎症很快消退。炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常。
6.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
1资料与方法
1.1一般资料口腔科门诊就诊患儿153例，192个牙，男74例，女79例，年龄4～10岁。急性根尖周炎87个，慢性根尖周炎105个。前牙128个，磨牙64个，其中有窦道的92个。
1.2材料氢氧化钙糊剂主要成份为碘仿、氢氧化钙，用时用生理盐水调成糊状。
1.3操作方法常规开髓、拔髓，清理根管内坏死组织，扩锉根管，反复用双氧水、生理盐水交替冲冼，干燥后丁香油棉开放引流，3天后复诊，再次行根管内冲洗，封甲酚醛棉捻，1周后复诊，检查无急性炎症，牙龈无肿胀，无叩痛，窦道闭合后行根充，用现调好的氢氧化钙糊剂反复导入根管，轻轻加压至根管口下约2mm，磷酸锌水门汀垫底，长久充填。
2结果
2.1疗效评估成功:无自觉症状，窦道闭合，无叩痛，根尖部牙龈无红肿，咀嚼功能良好;失败:有自觉症状，窦道未闭合，叩痛，松动，根尖部牙龈红肿，有以上任何一项者为失败。
2.2结果治疗后追踪观察6个月～2年。成功178个牙，失败14个牙，成功率约93%。
3讨论
1临床资料和方法
1.1一般资料共收治2-8岁儿童乳乳牙牙根暴露282例，365颗牙。其中乳前牙98颗，乳磨牙267颗。急性根尖周炎48颗，慢性根尖周炎317颗，伴窦道者182个。随机分为对照组、实验组。对照组用氧化锌糊剂充填根管141人，180颗牙；实验组用氧化锌碘仿糊剂充填根管141人，185颗牙。观察时间3个月-2年。
1.2方法治疗前常规拍X线牙片了解牙根情况，拔髓针插入根中1/3处拔髓，预备根管，用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗、吸干，根管口置樟脑酚棉球，氧化锌丁香油水门汀暂封。有窦道者，用2%碘酊做窦道通过术。1周后复诊，无症状者，对照组用氧化锌糊剂充填根管；实验组用氧化锌碘仿糊剂充填根管。磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填。
1.3疗效评定标准治愈：无自觉症状，无叩痛，无窦道，X线片示根尖周正常；好转：无主观症状，无叩痛，无窦道，X线片示根尖稀疏区明显缩小；失败：有咀嚼痛或叩痛，原由窦道未消失或并发急性根尖周炎，X线片显示根尖部或根分叉区原稀疏区未缩小。治愈和好转计为成功。
2结果
3讨论
?该如何治疗乳乳牙牙根暴露?1、根尖刮治术：病变较大时做这种手术消除根尖区病变，但只限于上下前牙。
1、牙齿的颜色：
①乳牙的牙冠一般比恒牙的白
②恒牙的牙釉质钙化好，呈半透明状可将黄色的牙本质透过，而使牙冠发黄
③恒牙的光泽度比乳牙好
2、牙齿的体积：恒牙的体积比乳牙大
3、牙冠形态：乳牙牙冠的各个角比较圆钝
4、牙齿X线片：临床上乳牙、恒牙不易区分时，可摄X线片观察颌骨内的牙胚来区别
