由于种植体与龈组织间的附着关系较真牙薄弱,设计时过去往往把龈组织的保健放在首位,具体的做法是首先满足便于自洁清扫的需要,功能和审美的需要放在龈面设计的次要地位。乐山全口义齿种植覆盖种植覆盖效果怎么样,能保持多久?
(1)所需的种植体数量和部位:branemark系统种植体需要4~6个种植体方能对全口牙齿提供足够的支持,常规单颌植入6个种植体。种植的部位应在上颌窦侧壁的近中或下颌颏孔的近中,即相当于第一双尖牙之间的区域。为了得到力量更好的分布,在确定上颌窦底和下齿槽神经的位置后,向磨牙区种植。下颌种植后3个月及上颌种植后6个月即可开始修复程序。
在二期手术4~6周以后,经X线片检查。种植体周围骨组织完整,临床检查,种植体颈部及上皮组织附着牢固,龈袖口已形成并无炎症,种植体固位良好,此时可制取修复前诊断模型,根据种植体的位置和数量,患者对美观和功能的要求,结合患者的咬牙合关系,颌间距离,软组织健康情况,遵循设计的一般原则,确定后的修复设计。
②锥形龈面:龈面四周向龈端直线地伸展至基台,呈向下的圆锥形。
③凸形龈面:龈面四周均呈圆凸面,龈外展隙较狭窄,类似传统的固定桥桥体龈面。
由于美观要求的日益突出,龈面处理要求做到龈下、龈面略呈圆凸,与粘膜接触,各侧充分开放便于自洁和清扫,唇侧则需考虑到美观、发音的效果,从前面看应尽量显得与牙龈自然移行,并应考虑到与对侧同名牙在形态上尽量对称。
1、在每次吃饭或进食后取下全口牙齿,认真冲洗,并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面,是牙托的内面及与剩余牙接触的部位。因为这些部位较容易残存细菌和菌斑,对口腔组织危害较大。
2、刷洗后的全口牙齿应浸泡在清水里,睡觉时不主张戴,这样有利于白天长时间承受牙齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使牙齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长,减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。
全口牙齿清洁
3、全口牙齿通常是用一种特殊的塑料做的,有一定的使用寿命,在使用了一定时间后,塑料会发生衰老变形,牙面磨耗变平,从而造成牙齿功能降低,或引起口腔组织病理变化。所以,一副牙齿在戴用几年后,应重新更换。如果牙齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者牙齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新做,不能凑合使用。
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由于口内长期缺牙,失去了上下牙间的正常咬颌关系,尤其曾戴过不适的全口牙齿而造成咬合关系异常,戴用新牙齿后人出现原来的异常咬合关系,影响牙齿固位和稳定,患者应对镜或请家人帮助练习,做吞咽动作时,上下牙咬住,此时观察到的上下牙咬合关系应该是上牙覆盖下牙,面形正常。