根据可靠据显示,中国近6亿人牙齿缺失,老年人占多数。牙齿缺失后,常用的修复方法有三种:活动牙齿、固定牙齿和固定义齿桥体。固定义齿桥体桥体要多久才能生效「固定义齿桥体桥体修复手术效果如何」?华美口腔詹世泉博士介绍了优缺点
固定牙齿如何修复?

固定牙齿,是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,中间的缺牙区做桥体,镶上假牙,再用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。
1、全瓷材料:生物相容性好,对牙龈无刺激,无过敏反应。属无金属修复,对核磁等检查结果无任何影响。不足之处,由于强度不同,某些材料不适用于全部牙位,某些特殊加工工艺导致价格相对偏高。
2、贵金属合金:具有优异的耐腐蚀性、抗氧化性、密合度和生物相容性好,是较为理想的金属全冠修复材料。价格相对高。
3、钛合金:含微量钛,仍为镍基合金。强度高,耐腐蚀性和抗氧化性能达到临床基本要求。
4、钴铬合金:耐腐蚀性强,生物相容性好,价格高于镍铬合金。
5、镍铬合金:是目前国内普遍使用的一种合金,具有良好的强度和金瓷结合力,长期使用效果稳定。缺点是由于金属化学性能活跃,在口内长期使用会有金属成份的游离,导致牙龈黑线,因此用于前牙修复会影响美观效果。另外有部分人对金属镍过敏,所以对已知镍过敏者慎用。
当然,烤瓷桥也存在一些不足,如做工序多,内层金属基底核对瓷的颜色有一定影响,烤瓷的立体透视感稍差等。
1.基牙选择:用固定修复需要基牙位置正,牙冠形态高大牙根稳固,固位作用好,并且牙周组织要健康,可以起到很好的支持假牙的效果。
2.基牙数目决定:需要缺失的失牙不能过多,以1~2个牙齿缺失为宜,一般一缺失牙齿的两侧作为基牙,也可以采用单固定桥。
3.牙体制备:专业是用同铸造全冠和金瓷冠。
4.取印模、灌模型:基牙制备完后,让患者在硅胶印模材料上咬一下,得到牙齿模型,在用硬石膏灌模,得到牙齿基本的设计形态。
5.蜡型做:在模型的预备牙上涂分离剂,制蜡型安插铸道。
6.包埋、铸造:磷酸盐包埋材料包埋,高频离心铸造机铸造。
7.桥体试合:将铸造完成后的桥体喷砂,清洗干净,打磨后试合。
8.桥体非金属部分做:桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形,如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9.固定牙齿:试粘固固定牙齿试时,主要检查桥体非金属部分是否符合要求,如有问题加以处理后,即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试,进行外形修整和调后,再上釉粘固。
10.医嘱:嘱患者粘固后2h内禁食,24小时内不用固定桥咀嚼硬性食物,必要时预约复查一次。
1、特点
1)用粘固料将固位体牢固粘固在基牙上,病人无法自行取戴;
2)牙齿所受合力完全由基牙的牙周膜承担,近似天然牙受力方式;
3)牙齿体积小,无异物感,磨削牙体组织较多;
4)对基牙的支持和固位能力要求较高,一般只用于修复无显着软,硬组织缺损的非游离端少数牙缺失。
2、组成