鼻小柱损伤的不良影响不是痘痘可比拟的,且谁都不想要顶着有缺失的鼻子外观面对生活,是以鼻小柱损伤是极为有必要矫正的,拉萨鼻小柱矫正后会不会有后遗症呢-拉萨鼻小柱矫正会有后遗症吗如何避免?难度大不大?耳轮组织修复术、远处/近处皮瓣组织修复、皮管修复术是多见的3大治疗术式。选哪个需依据缺损的轻重程度来定,前2者更适合没有鼻中隔损伤的患者,最后一种更合适含有鼻中隔损伤的爱美者。
1.鼻小柱过宽
需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除,同时将两侧鼻翼软骨内侧拉拢缝合,使鼻柱宽度减少,同时增高鼻小柱的高度。
2.鼻小柱过低
通过“V-Y”成形法推进皮瓣或耳廓全复合组织移植法移植鼻小柱基底部,从而使鼻小柱增高。
3.鼻小柱偏斜
常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要在纠正鼻小柱的同时纠正鼻尖的位置,确定鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。
4.鼻小柱矫正
在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分离皮肤粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受区的接触面,按缺损创面的大小,切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织,将耳廓复合组织面略行剖开,以增加高度。
5.鼻小柱下垂
根椐不同情况,可通过鼻中隔前端切除、膜性鼻中隔切除、内侧脚前端切除等多种方法进行矫正。
6.鼻小柱内陷
鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者,可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱;鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体软骨或人工材料,同时纠正上述两种畸形。
矫正鼻小柱畸形问题,现在临床上用得比较多的鼻小柱整形方法有:耳轮复合组织移植、上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣、上臂内侧皮管或颈部皮管或鼻唇沟皮管.好看的鼻小柱,应该是细而直,不能太长,那样会形成超高鼻尖,而不能过短,因为鼻小柱太短的话,鼻子下方会显得低平塌陷。理想的鼻小柱长度适中而不歪斜,总的说来,手术效果良好.
1、鼻小柱矫正。鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分离皮肤粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受区的接触面,按缺损创面的大小,切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织,将耳廓复合组织面略行剖开,以增加高度。
2、鼻小柱内陷。畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品朔成L型,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时一鼻小柱软骨植入,也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。
3、鼻小柱过低。这种畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法.就可能改变鼻部缺限。
4、如果是鼻小柱过宽过短。只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱过宽时,畸形鼻小柱整形时只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱短宽时,可做梭形切除,也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合,使鼻柱宽度减少,同时增高鼻柱高度。
3、修复鼻小柱矫正何时恢复?
根据适应症可以分为下列三种方式:
没有鼻中隔损伤(难度较小)
(3)鼻唇沟小皮管修复术
倘若有鼻前庭内部疤痕挛缩,便先去除鼻庭内的疤痕让鼻翼或者鼻尖复位,再移植中厚皮瓣,做完后用模型支架支撑前庭,避免皮肤挛缩。