杀死的牙髓神经不拔出来可以。牙髓炎如果使用药物杀死牙神经之后没有明显的根尖炎症，可以选择保守治疗的方式，不用保牙髓治疗，也可以使用干髓剂覆盖牙髓组织进行垫底和补牙。广元保牙髓治疗后可以保持几年？
牙髓病可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，其特点是自发痛、阵发痛、夜间痛。还可出现持续性跳痛、放散痛，可放散至耳颞部，与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安，牙髓炎明显影响患者的睡眠、工作和学习。
减轻牙髓炎引起的疼痛，关键就是想尽一切办法降低牙髓腔内压力。例如：用针在牙洞内刺破一小孔，到医院找医生用牙钻钻开一小孔或用小挖匙挖开一小孔，使牙髓腔内炎性渗出物和充血的小血管内的血液流出，从而降低髓腔内的压力，牙齿疼痛就会得到缓解。待疼痛缓解后，医生对此牙还要进行杀灭神经，干髓治疗，充填等一系列治疗，才可完成牙髓病的治疗。只有当牙髓炎并发根尖炎时，即我们上下牙相对出现疼痛时，我们才需要在医生指导下，服用抗生素（螺旋霉素、克林霉素、灭滴灵），来辅助其他治疗。
夜间，由于体位的改变，牙髓腔内血管充血更加明显，共压力更大，疼痛更加剧烈。
1、局部应急处理：遇牙髓炎剧烈疼痛时，可以用漱口的方法或用小刮匙除去嵌入食物，用小棉球蘸一些镇痛剂放入龋洞内安抚并缓解疼痛，洞口盖干棉花。等疼痛缓解后，应尽早到医院接受检查或牙髓治疗。
2、药物镇痛：牙痛时如无法立即到医院治疗，可以自备或购买一些止痛、消炎药物口服，暂时缓解疼痛。
3、接受可靠的治疗：在口腔专科医院或口腔科接受治疗，根据患牙情况，可以选择牙髓干髓术、根管治疗术、牙髓塑化治疗和空管疗法等。
4.开髓减轻压力：急诊时，牙科医生在局麻下开通牙髓腔，使炎症渗出物得到引流，迅速减轻牙髓腔压力，使患者的疼痛得到缓解。
1.既往有轻度或中度自发痛，可有自发痛史、长期遇冷热刺激痛、进食痛、有定时的阵发痛史，少数病例可无明显自觉症状。
2.长期激发痛，X线片显示根尖周膜腔增宽，硬板破损，甚至已有骨质稀疏区。
3.检查可有深龋洞，充填物，其他牙体硬组织疾患或深牙周袋等，较重的有牙体慢性损伤或牙周病，牙髓有活力。
4.深龋洞内检查感觉较迟钝，可有敏感的露髓孔(溃疡性)或无露髓孔(闭锁性)，或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性)。
5.温度测验反应不一，多对热敏感或热测后呈迟缓性反应痛，冷测敏感或迟钝，叩痛( )或叩痛不适。
