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全口半固定种植牙的分类和适用人群

来源:hospital.179e.com 时间:2025-11-15 04:56:36 0浏览 作者: 丝美整形网

牙齿缺失以后,有很多人会选择安装活动假牙。但是,活动假牙需要经常刷洗,口内有异物感,用餐时牙齿易被食物粘带脱落,而且通常会对其邻牙造成伤害,有时还会影响语音的清晰度,更重要的是,由于咀嚼不彻底,给肠胃增加了负担。固定假牙会伤害到临近健康的牙齿,因此活动假牙和固定假牙都不是较好的修复手段。全口半固定全口半固定种植牙的分类和适用人群?

一.全口半固定全口半固定种植牙的分类和适用人群

1.叶片状种艇体1967年,LeonardLinkow;Ralph和HaroldRoberts引人了骨内叶状种植体并证实其有最好的临床效果。叶片状种植体尤其适用于牙槽嵴吸收、宽度不足时的牙种植修复。但由于种植一期手术能否成功的一个最重要的因素就是能否使植人体受区(种植窝)与植人体外形一致,保证种植体植入后与骨创面最大限度地紧密贴合。这一点骨内种植体由于其形状为轴对称的圆柱状或圆锥状,较易通过相同形状的骨钻形成与其外形相一致的种植窝。而叶片状种植体则由于其不对称的外形结构,目前尚无合适的工具来制备与其外形相一致的种植窝,这导致了该类型种植系统的高失败率,目前已经不是一种主流的种植系统。

2.骨内种植体目前国际上多数作者在不同场合下所提到的骨内种植体实际指柱形种植体及根形种植体。确切的定义应为植入到颌骨内,形状为轴对称的圆柱状(柱形)或圆锥状(根形)种植体,其表面可有螺纹或无螺纹。虽然这种类型种植体在有的文章中也被称为根形种植体(rootformimplant),但实际上模拟天然牙根的圆锥状根形种植体仅为骨内种植体中的一种类型。这类种植体从广义上说,应包含以下的骨内叶片状种植体,但由于目前在临床上后者的临床应用已不是一种主流的方式,所以本文后面所提骨内种植体皆不包含叶片状种植体。

3.穿骨种植体穿骨种植体为一体式,穿下领骨的复合种植体,也有单一基台形式。如选择该种植方式时,需作颏下皮肤切口。穿骨种植体的优点是:充分利用了下颌骨的整个骨高度,并利用了下颌骨下缘皮质骨,使用寿命据报道也较长和可靠,多用来支持下颌覆盖牙齿,很少用于固定桥。这种类型种植系统由于需口外切口,常不为病员接受,另外,其应用部位仅限于下颌双侧颏孔间。目前骨内种植系统的发展,在此部位种植,无需穿骨已能达到足够的支持力和固位力,所以这类种植系统已鲜见应用。

4.骨膜下种植体在过去的50多年,骨膜下种植体一直是一种成功的种植方式。GustavDahll948年作了第一例骨膜下种植,从那以后,骨膜下种植体一直在不断地改进。这种植体一般无预成品,需根据每个病员单独制做,可以通过直接制取骨印模或计算机辅助设计做(CAD-CAM)技术来做骨膜下种植体。多数情况下骨膜下种植体主要用于支持覆盖齿,但亦可充当很多种修复设计的基牙,可植在上颌或下颁骨的任何部位。虽然这种植体的临床应用是成功的,但由于其需个别做,做过程复杂,影响了其推广应用,目前未成为主流的种植系统。

5.其它如微型种植体、根管内固位体等。目前国际种植体市场或口腔临床修复中使用最多的种植系统是骨内种植系统,可以说这类型种植系统代表了目前口腔临床种植修复中的主流。任何需要开展种植修复的医师,皆必须对这类型种植系统有所了解。

其次,按照材料来说,可分为不同形状的,比如圆柱以及叶状等。材料不同,价格差异也很大,因此患者要根据自己的经济情况来选择。

种植体按种植部位可分为粘膜下种植体,骨膜下种植体,根内种植体,骨内种植体,穿下颌骨种植体等。最常用的是骨内种植体。

二. 全口半固定种植牙分类:

1、碳材料。该材料具有稳定的化学性能,不会被生物降解,但容易破裂,牙齿发黑,使用范围相对较低。

2、聚合物材料。这全口半固定种植牙科材料的成分更接近人体自身牙齿的结构,但容易降解的分子也会刺激牙齿的组织。

3、金属和合金材料。该材料具有良好的强度和硬度,但生物机械适应性、牙齿组织和骨组织适应性不是很好。常用材料有钛及合金、钴铬合金铸造等。

4、陶瓷材料。陶瓷材料坚固耐用,耐腐蚀,对人体无毒副作用,与组织相容性好。它是一种常用的牙科种植材料。常用材料包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷和生物降解陶瓷。包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解陶瓷等。

5、复合材料。它是由两种或两种以上的材料混合而成。目前,钛或钛合金材料在临床上较为常用,因为它相对较轻,对牙龈无负担,硬度较好,坚固耐用。

三.全口半固定种植牙的分类

2、按手术次数及种植体结构分类

一段式种植:是指通过手术将种植体、基桩为一体的一段式种植体快速植入骨内。这种方法的优点是后续操作少,但是骨组织愈合阶段易受咬合负荷和口腔环境因素的影响,有不利于骨组织的愈合,成功率较低。

二段式非埋植型种植:是指只通过快速手术将可拆卸基桩的二段式种植体植入骨内。骨愈合后将基桩与种植体相连。该方法的优点是无需二次手术即可进行全口半固定种植牙齿修复。

二段式埋植型种植:是指分两次进行手术,即专业次将种植体的基桩植入,使其在黏膜下愈合,无障碍条件下骨组织愈合后,再行第二次手术将基桩与种植体相连。

3、按固位方式分裂

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