牙齿矫正的原理就是利用矫正器移动牙齿重新排列,移动牙齿需要足够的间隙,鄂州拔牙牙龈翻瓣矫正副作用究竟有哪些?这时候就需要做拔牙处理,一般是牙齿拥挤做矫正要拔牙的情况比较多。如果不拔牙矫正,牙齿会因间隙不足而矫正反弹。不过牙医本着能不拔牙就不拔牙的理念,一般是不会随便拔牙矫正的,正畸拔牙的原则要遵从以下四点。
1、牙齿的拥挤度在II度以上者倾向于拔牙矫正,不能通过扩弓、邻面增隙、推磨牙向远中其他方法增加间隙的可考虑拔牙矫正。
2、错颌的分类:安氏II类II分类及反合的患者,拔牙要慎重,尤其是上颌。
3、上下前牙轴倾度:唇倾明显的应拔牙矫正,直立或舌倾明显的不应拔牙。
4、患者及家长对侧面貌要求较高,可考虑拔牙矫正,对女性患者如果是边缘病例可选择拔牙矫正,以显女性阴柔之美。男性边缘病例,倾向于不拔牙矫正,以更显示出男性阳刚之美。
5、第三磨牙发育萌出情况:第三磨牙发育位置正常者,可考虑拔牙,以减少复发。第三磨牙发育不良,位置异常阻生者,倾向不拔牙可在后期选择拔除不正常的第三磨牙。
6、侧面貌,牙齿与嘴唇的关系:凸面型伴开唇露齿,倾向于拔牙,直面型和凹面型侧拔牙的可能性小。
7、分清楚上颌是真性前突还是假性前突,如果是下颌后缩导致的上颌假性前突侧,倾向于不拔牙矫正。
8、牙弓狭窄可通过扩大牙弓的宽度来获取间隙,通常牙弓后牙段横向扩宽3MM,牙弓每侧可增多1MM间隙。如果后牙已向颊侧倾斜过多就不再考虑扩弓增加间隙。
9、生长发育潜力:如果患者有很好的生长发育潜力,可通过诱导生长改变颌骨位置关系再决定是否拔牙;如果患者没有生长潜力同时又伴有轻度骨性错颌的,多考虑拔牙。
1、上中切牙:上中切牙一般不要拔除非该牙已有严重外伤、牙根吸收弯根导萌失败等特殊情况而不宜保留,其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修复以代替中切牙,另外同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。
2、上侧切牙:如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时,或导萌失败时,或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时,可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖。
3、尖牙:一般不拔除。因尖牙位于口角处,对维持口角丰满度起一定衬托作用。且牙根粗壮,龋患率低,在保护牙合功能方面有重要作用,应尽量加以保留,但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧,且根尖斜向近中或牙根大部分吸收,牙根弯曲,导萌失败等情况,也可考虑拔除尖牙。
儿童牙齿矫正并不是都要拔除牙齿
儿童矫正拔牙,这是要根据具体情况而定的。在儿童口腔正畸方面,并不存在统一要拔牙或者不拔牙的情形。比如说,如果是儿童虎牙矫正,一般不建议拔除,如果儿童虎牙畸形严重的话,就需要进行处理了,但是不可随便拔掉儿童虎牙的,因为在口腔中起着其他牙无法替代的重要作用。但是对于其他的一些牙齿来说,在某些情况下是需要拔除的。
1、出血和止血
1、拔牙术后压迫的纱卷可在30分钟后取出。吸吮拔牙窝、进食过热饮食、反复漱口和剧烈运动都会因凝血块脱落而引起出血。
2、拔牙窝出血的表现为:术后长时间仍有大量血液涌出,在口内形成较大血块,而且没有减少的趋势。这时您就需要及时复诊。而术后一两天唾液呈粉红色,带少量血丝应属正常。
2、疼痛和肿胀
手术后会有一定的肿痛,随操作的复杂程度和个体差异有所不同,一般不需处理,也可以服止痛剂、冷敷、加压包扎等。如术后四五天症状没有减轻就有感染的可能,需复诊检查。
3、其他
1、术后感染、张口受限、下唇麻木等并发症多发生于复杂手术之后,患者发现有相关症状应该及时的复诊,有医生做相关的检查后再进行。
2、拔牙前后都要注意休息,尤其是对于一些比较复杂的智齿,再拔除后内都需要注意作息饮食问题。
1、一般患有心肌梗塞、高血压、糖尿病、严重血液病、肝病、肾病、甲状腺机能亢进等病症的患者不适于做拔牙手术,如果需要要拔牙的话一定要向医生咨询,或者在病情控制住时再进行拔牙。
2、老人由于机体衰老,全身器官功能减退,拔牙尤其要注意,比较好有人陪伴,以防手术发生意外。
3、女性特殊时期不要拔牙,月经、妊娠期,怀孕期间。
4、拔牙前比较好吃饱饭,空腹容易出现晕撅现象。
5、拔牙当天不能做剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。