上睑下垂可以是单侧或双侧,可分为先天性和后天性两类,从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多种多样的。先天性上睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。上睑提肌肌腱折叠上睑提肌肌腱折叠上睑下垂矫正术有什么风险吗?
1.眼部神经受损:上睑下垂矫正手术是一项比较复杂与高难度的手术,尤其在眼部施术时,如果稍有不慎则有可能损害眼部神经。
2.继发性出血:少数求美者可发生继发性出血,在大多数情况下,出血比较容易处理,极少数情况下可有大量出血。
3.感染:伤口创面如因挠抓破溃或沾水污染等可出现红斑渗液。一旦发生感染,要尽快就医,以促进伤口尽快愈合,但愈合后可能留有表浅瘢痕。
4.瘙痒:可能意味着伤口的愈合,也要警惕感染的可能。
5.血肿:术后出血可导致血肿。需清创处理积血,并再次彻底止血。
1、矫正不足:上睑提肌缩短的量不够或埋线结扎过松所致。可在术后3-6个月再行矫正手术。
2、矫正过度:上睑提肌切除过多所致,轻度一般不必处理,2周后一般可逐渐减轻。重者须及早拆除固定埋线,用力向下按摩上睑,或再次手术。
3、暴露性角膜炎:为预防并发症的发生,遵医嘱于术后2个月内常规白天点人工泪沟,晚上睡前涂眼药膏,严重者应立即寻求医生帮助。
4、眶上神经痛:一般无需特殊处理,亦可服用止痛药物和维生素B1对症治疗。
5、感染:上睑提肌肌腱折叠上睑下垂矫正术一旦发生感染应立即到医院进一步检查。
1.眼部神经受损:上睑下垂矫正手术是一项比较复杂的手术,尤其在眼部施术时,如果稍有不慎则有可能损害眼部神经。
2.继发性出血:少数求美者可发生继发性出血,在大多数情况下,出血比较容易处理,少数情况下有可能会大量出血。
3.感染:伤口创面如因挠抓破溃或沾水污染等可出现红斑渗液。一旦发生感染,要尽快就医,以促进伤口尽快愈合,但愈合后可能留有表浅瘢痕。
4.瘙痒:可能意味着伤口的愈合,也要警惕感染的可能。
5.血肿:术后出血可导致血肿。需清创处理积血,并再次彻底止血。
许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂,大致可归纳为三类。
1、结膜穿破:在分离上睑提肌脏膜,分到上横韧带处时,未在韧带后分离,不小心穿破结膜,此时,若穿破孔很小不必处理,让其自行愈合,若较大则用6/0可吸收埋线修补,以防日后肉芽组织增生,睑球粘连。
2、内翻:由于与睑板缝合的位置不合适,偏低,可形成睑内翻。很轻度的睑内翻,只有1-2根睫毛扎角膜,可通过拔睫毛或电解脱睫毛法矫正,严重者需重新做上睑下垂矫正手术。
3、不满意:由于测量肌力不准,缩短上睑提肌不足或者由于适应症选择不当,选用此法做严重的上睑下垂导致效果不佳。遇此情况,必要时可选择额肌悬吊术手术或再进行上睑提肌的缩短。
上睑提肌肌腱折叠上睑下垂矫正术前注意事项:1、上睑下垂矫正手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;4、术前不要化妆;5、女性要避开月经期。