急性牙髓炎对生育有副作用吗?对于牙髓坏死及根尖周病的患者都可以作根管治疗。根管治疗术是通过去根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜急性牙髓炎又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。牙齿是健康的人体健康的保障,对于牙髓坏死及根尖周病的患者都可以作根管治疗。在众多治疗患牙的方法中,根管治疗术的远期疗效最佳,是桩核冠修复的基础。
患者俞某某,女,45岁,工人。右下4龋齿,牙髓坏死,X线牙片示根尖无明显病变,叩诊(-),牙龈(-)。经常规根管处理后,以1∶1的比例配制牙髓塑化液(省康孚牙科材料厂生产),按常规操作注入患牙,上覆氧化锌丁香油粘固粉充填。患者当时无不适。约10min后根尖部粘膜水肿,继而迅速扩大至左颊粘膜、左下唇及前庭沟粘膜水肿,自觉热胀微痒,无痛感。检查见肿胀处光亮潮红,无压痛。尚未见全身反应症状。笔者立即去除右下4充填物,并用棉捻将根管内尚未固化的牙髓塑化液吸出,用生理盐水反复冲洗根管,然后在根管内置CP棉捻,开放引流。同时口服息斯敏10mg每天1次,维生素C100mg每天3次。12h后水肿逐渐消退,36h后水肿全部消除。经根管冲洗,封FC棉捻5d,改用根管护髓剂、牙齿贴面尖根充,上覆磷酸锌粘固粉垫底,光敏固化树脂修复。
牙髓炎分为慢性牙髓炎和急性牙髓炎两种,前者往往症状不明显或者只有轻微的疼痛症状,患者往往忽视了治疗;而急性牙髓炎症状十分明显,表现为自发痛,不能明确定位疼痛部位,夜间疼痛,可以放散到同侧的耳颞部,往往有头疼的表现,个别还有咬合疼痛的症状。
急性牙髓炎预防措施四:每半年到一年进行一次口腔检查。
急性牙髓炎的治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,根据具体的情况来看,选用以下几种方法:活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。
2、开髓止疼:开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。