1、病例确定阶段全口义齿修复风险高吗_全口义齿修复有风险没?
①医生取患者的观测模型和咬合记录。
②技工所根据患者的观测模型和咬合记录,在精密颌架上,确定就位道的方向,基牙的制备方案。必要时做备牙指导树脂罩,相当于预成临时冠形式。
2、内冠做阶段
①医生按照技工的建议和在模型上的指示,备牙取模。一般牙齿的唇或颊侧的备牙量比烤瓷牙略多0.3mm,肩台的宽度1.0mm左右,形态直角和浅凹型都可以。合面和舌侧,近远中面,根据患者的需要,是做金属形式的还是非金属式的酌情制备。取模和烤瓷牙的要求一样。
②技工按照医生的模型,按常规做代型和个别托盘。在代型上按照事先确定的就位道,做内冠;内冠高度抛光后和个别托盘送到医生处。
3、外冠做和完成
①医生把内冠戴入患者口内,观察其边缘密合度,如无问题,用个别托盘取精密印模。注意:内冠一定要戴在基牙上取模,内冠复制在阴模内,切记不要移位和松动。
②技工根据医生的个别精密印模,复制树脂可卸式代型;按照套筒冠的外观做要求和医生的设计要求,做外冠和堆塑或烤瓷。
4、病例完成
可摘牙齿全口义齿修复美容修复的目的,就是在恢复缺失牙齿的咀嚼和发音功能的同时,特别注意恢复其对面容的作用,力求达到最佳的美学效果。
1.拆除固定修复体对于口内现存的固定修复体,如果有以下问题时应该拆除。修复体设计、做不良,影响功能恢复和组织健康;基牙存在牙周、牙髓、根尖病变;影响整体修复设计需重新修复者。
2.口腔外科治疗包括拔牙和牙槽突、软组织手术。
应考虑拔除的牙包括破坏严重,无法长期保留,无法修复或妨碍牙齿修复的牙。如三度松动、牙槽骨吸收2/3的牙,无法利用的残根、残冠,无法进行完善牙体牙髓治疗、预后不佳的牙,影响修复又无法矫正的错位牙、过度倾斜牙、过度伸长牙等。
第3、对牙槽嵴的检查。一般拔牙后三个月可进行修复。高而宽的牙槽嵴对牙齿固位和稳定都好。低而窄的牙槽嵴支持和固位较差,且会引起压痛。
利用其流动性可以在取模时使印膜材进入组织倒凹区,可以很好的复制上下牙槽突的精细解剖形态,如腭小凹、腭皱,切牙乳头等,也要注意它的缺点带来的弊端,如果在试戴中牙齿完全没有吸附力,则考虑取模中脱模的可能性。
2、副承托区:
部位:上、下颌牙槽嵴的唇颊舌腭侧。