1．成人的颌面生长已基本完成，畸形明确。河池恒牙正畸矫治材料比较安全的有哪几种？
2．矫治主要采用移动牙齿的方法；利用生长潜力，引导生长等方法不适于恒牙正畸矫治。
3．成人患者口内常伴有牙周病、失牙、颞颌关节功能紊乱等，应与相关科室合作，采用综合疗法。
4．成人错颌已建立了代偿性的咬颌平衡，有些畸形要建立理想颌困难，所付出代价巨大，因此，恒牙正畸矫治宜在保障口腔健康和功能的条件下，以生理颌为目标，达到畸形的美观目的。
5．对于牙性畸形的，成人牙齿移动启动慢，开始移动后速度较快，牙周修复能力弱，过快移动牙齿会造成牙周恶化。对有牙周问题的患者，时要选用轻而柔和的矫形力。疗程长，保持的时间也长，有些病人因不能坚持戴保持器以致畸形复发。
6．成人有时过度关心自己的容貌。现代社会竞争激烈，就业压力大，招聘用人条件越来越高，学历、外语、身高，容貌等等，成人又面对婚姻择偶问题，自古以来有“郎才女貌”的标准，素来对女性的容貌要求高于男性，因此面临就业婚姻问题的女性要求矫正牙齿的较多。而有些职业对容貌的要求较高，如：演员、教师、公关人员等，工作以后也要求矫正。
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时光医生说，恒牙正畸矫治的矫治与年龄有一定关系，各牙龄期都有其矫治的适应证，也就是说不同的错合，应该在不同的年龄段进行矫治。
②先天性遗传：人是由类人猿演变而来，在原始状况下的人猿食物异常粗糙，他们必须吃大量粗光纤的食物和骨头，颌骨发育良好，颌骨有足够的空间，牙列拥挤的现象少有发生，现代人因食物过于精细，咀嚼肌使用越来越少，颌骨的发育较祖先的差，颌骨体积比较小；
③反咬颌：三岁以上儿童喜好吐舌、舔牙、伸舌或父母遗传的因素，形成反咬颌。
二）恒牙正畸矫治正畸具体做法
矫治前拍x线牙片，矫治时先清洁口腔的牙齿，用探针挑出牙间隙内食物碎片，然后用恒牙正畸矫治(托槽和固定矫治钢丝)固定在牙列上，每个牙上有固定托槽，每个托槽用矫正钢丝固定后，浓盐水含漱，再用超声洗牙机洗洗牙面，防止细菌残留，在龈缘上涂碘甘油。
三）正畸后的日常护理
恒牙正畸矫治是用托槽和钢丝组成的，会刺激唇、颊黏膜、引起疼痛和炎症，应采用正确洗牙方法和牙具。研究证明，横竖混合洗牙法合并使用儿童正畸牙刷是有效的方法。定期洁治牙周，做到饭后、早晚洗牙、牙周病的儿童一般3～4周加力一次，如有不适，应及时就医。
四）饮食护理应该注意事项：加强营养，避免食用过粘过硬的食物。儿童的牙齿和颌骨生长发育需要大量的蛋白质、脂肪、钙质、维生素，特别是如缺乏维生素B和B，可引起唇炎、口角炎，局部干燥、充血及糜烂。建议多进食番茄、橙、肝脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶和谷类；固定矫治时不可食用过粘过硬的食物，以免损坏托槽，不可啃咬食物，水果和饼干类食物可切成小块人口，如食用过粘过硬的食品如坚果、带肉的骨头、口香糖，可使固定带坏和托槽脱落、钢丝变形，破坏矫治器的力系统，使牙齿松动和异样移位，严重者可导致牙齿坏死和牙周损伤，矫治器脱落会引起消化道和呼吸道损伤，严重时甚至致命。合并症护理合并严重牙周病的儿童应及时来院就诊，可口服羟氨苄青霉素和甲硝唑。
五）时光医生教育提示：积极宣传口腔保健及牙病的预防知识，定期检查，做到早预防、早发现、早。合理的营养和使用药物，防止疾病和外伤。防止龋病、牙周病、错颌畸形，纠正不良的习惯，做到饭后、早晚洗牙，采用正确洗牙方法和牙具，儿童牙具是根据年龄分幼儿型、小学生型和中学生型。儿童牙齿畸形通过固定矫治术和相应护理，多数矫治成功，覆颌恰当，上下牙列外观较满意，其中6例矫治失败，有效率达95．23％，取得满意效果。笔者认为其很好期是l0～12岁左右，由于儿童年幼，家长必须在医生指导下，定期带孩子来院检查，整个中护士在健康教育中起着重要的作用。
如果必要，托槽应重新定位，换用轻力的弓丝，比如用0.019/0.025英寸热激活镍钛丝重新排齐牙齿，然后再换至0.019/0.025英寸不锈钢丝，我们可以肉眼观察托槽的位置，但是，我们如果需要重新定位托槽，需要参考研究模型和口内照片。如有必要，可以使用全景片来评估牙根的位置。
调整理想弓形
如第7章以及之前文章所述，在早期的阶段，可以使用3种理想弓形的其中一种。使用0.019/0.025英寸不锈钢丝时，我们需要采用有下颌托槽印迹的下颌牙弓蜡颌记录。根据下颌托槽印迹以及与原弓形对比来弯制不锈钢丝，然后将这个丝复印在纸上，剪裁好，放置指示卡片，如第7章所述，这个弓形图的模板可以在余下的阶段调整弓形时使用。
