根据现在的情况来看，晚上牙痛，一般可以先考虑服用止痛药，常用的是布洛芬。倘若止痛效果差，那么还是要到医院去急诊处理止痛。龋齿造成的牙神经痛，也就是牙髓血运重建术，要在局麻下钻开牙髓腔，引流出炎性物质，降低牙髓腔的压力，可以迅速缓解疼痛。同时，要摘除牙髓，可以治疗牙神经痛。蚌埠牙髓血运重建术有什么后遗症呢？
牙髓在摘除之后需要在医生指导下使用消炎抗菌的药物，日常也需要养成良好的口腔卫生，要在饭后及时漱口，早晚洗牙，吃完东西后避免食物当中的残留物堆积在口腔当中引起牙髓血运重建术或者牙龈炎。如果长时间的让残留物堆积在口腔当中，会导致牙髓炎，症状比较严重并且伴有神经疼痛，需要采用摘除的方式进行改善，症状轻微的也可以使用根管治疗的方式阻断细菌性感染。
传统牙髓血运重建术是将牙槽骨连同牙齿一起截开或再修整部分骨质，形成可以移动的带蒂牙骨块后，将牙齿排列整齐并达到咬牙关系。临床实践证明传统牙髓血运重建术后虽不会发生牙槽骨吸收或牙一骨块坏死，但术后常有死髓牙发生。因为凡影响血液供应的有关因素均可影响牙髓活力，诸如：软组织蒂的供血情况，牙一骨块大小，牙一骨块移动距离，水平截骨线距根尖距离等。但死髓牙发生主要原因是根尖下水平截骨线距离牙根尖太近，影响出入根尖孔的血管神经。
首先，从疾病的名称看，其实我们就能够发现端倪，牙髓血运重建术是牙齿以及牙周的疾病，而牙髓炎主要是发生在牙髓的疾病。
两者致病原因不同，牙髓血运重建术和牙髓炎的致病原因存在明显的区别。
1、剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：(1)自发性阵发性痛;(2)夜间痛;(3)温度刺激加剧疼痛;(4)疼痛不能自行定位。
2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。
3、探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。
4、温度测验时，患牙的反应极其敏感。刺激消除后疼痛任持续一段时间。进行牙髓活力测验时，患牙在早期炎症阶段，其反应性增强;晚期炎症则表现为迟钝。
5、处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛。
