由于每个人唇腭裂的程度不同,所以在很多情况下,唇裂不可能通过一次修复手术就能达到理想的效果,尤其是对于严重的唇裂患儿,一次的手术效果是很不明显的,往往还需要进行二期修复手术,才能很好的矫正畸形周口唇腭裂三期修复手术选择哪种材料比较安全?
唇腭裂三期修复手术如何选择,是大多唇腭裂患者一直在寻找并为之头疼的事情。同时,他们也会考虑这些修复术的效果如何,安不安全,危险系数有多大等问题。然而,临床上的唇腭裂治疗其实是一项系列性治疗,并不简简单单是唇腭裂三期修复手术,他们需要各科专家的共同协作,缺一不可。
所有的手术都可能存在发生意外和并发症的风险,唇腭裂的手术也不例外。一般来说,选择具有医疗资格的正规医院和具有唇腭裂修复经验的医师是降低风险的正确选择。另外,手术前医患双方充分的沟通也是降低手术风险的必要条件。
1、不完全性腭裂:亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
2、单侧完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝,有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
3、软腭裂:仅软腭裂开,有时只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,临床上以女性比较多见。
4、双侧完全性腭裂:常与双侧唇裂同时发生,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
2、唇腭裂三期修复手术的方法
1.唇裂修补手术
进行唇裂修补的方法是比较多的,最主要的是要进行创造新鲜的创面,然后进行手术缝合之后,就会恢复上唇的正常形状,然后维持上唇和下唇的对称性。
2.腭裂修补手术
进行这项手术就需要在腭的两边,距离齿龈缘1-2毫米,然后做2个和腭裂一样长的松弛手术切口,一直深达到骨面。再进行切开腭裂两边缘达骨面。进行分别将腭裂两侧2个手术切口之间的粘膜、骨膜彻底自骨面分离出来,从而产生双蒂粘膜骨膜瓣。再将腭裂缺损的部位的粘膜进行分离切除。最后进行分层结节手术缝合腭裂两则骨膜和粘膜。如果2个松弛手术切口不进行手术缝合的话,在3-5天之后就会被肉芽组织所遮盖,10-14天覆盖上皮。
唇腭裂三期修复手术时医生在上腭的两侧作切口,游离后将软组织向中间推移,分层缝合两侧的肌肉、粘膜和粘骨膜而再造上腭。腭裂手术的创伤比唇裂大,手术后疼痛和不适会影响患儿进食,应设法补充高营养的流质,必要时给予静脉补液。具体内容请您参考唇腭裂手术前后注意事项。