耳朵可以用来聆听,耳部缺陷却让一些人遮遮掩掩,随着医学美容技术的发展,耳部整形已经能够弥补这些缺憾,但是很多人都会在手术是否安全的问题面前踌躇不前。耳朵再造手术禁忌人群及手术安全性?下面就来听听的解答。
全耳再造合适时间是在7岁左右。生理上,3岁幼儿的耳廓已达大人的85%,10岁以后耳廓宽度几乎不再生长,5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米,在此期间进行耳廓再造,成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。
1.在耳后皮肤下埋入扩张器使皮肤扩张,定期到医院注射生理盐水,须要三到四面时间。
2.休息20~30天后取出自体肋软骨雕刻耳支架,以耳后扩张皮肤包裹再造耳,同时耳后植皮,耳朵的软骨一般用自体的肋软骨来做,这样再造的耳朵是真的,有血液循环,有感觉,还会随年龄增加而生长。
耳朵再造手术适应症:
对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁,患者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。
第三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真,这样耳朵再造手术就完成了。
1.切口处理
取出扩张器入路仍为植入时切口。若需向上延长时,勿损伤颞浅血管与耳后血管的交通吻合支,以确保扩张皮肤中央部的血运。皮瓣设计依耳前及耳根上端为蒂,耳后设计“星状”切口;
2.囊壁处理
取出扩张器后,可将扩张腔隙四周进行潜行剥离2cm左右,如周围及深部有较多瘢痕,可以剥除。必要时可以剥除内侧面所形成的光纤囊壁,也可以不剥除囊壁;
3.角度把握
为了保持颅耳角的角度不小于45°,除了软骨支架雕制上注意外,可用丝线将支架固定于残留耳软骨基部或耳后筋膜上;
4.耳部塑型
采用铝制外用支具对再造的耳廓施行挤压塑身,它使耳廓各凸凹部位受力均匀,从而维持耳廓凹凸部位的形态,使耳轮厚度增加。这对促进耳廓皮肤消肿,防止皮肤收缩及耳廓的再塑身都具有较好的效果。
5.保证血供
全耳再造软骨支架植入后,尤其要注意耳轮缘皮肤要保持有一定的松弛度,以保证皮瓣血运。同时术后要做好护理工作,不可使再造耳过度受压。