根尖牙齿术的诊断和鉴别：个别后牙反对咀嚼功能及颌骨影响不大，但可能对颞下颌关节有不良影响；多数后牙反则对功能、颌面部发育颞下颌关节均有影响；单侧多数后牙反的程度愈严重，对咬合的锁结作用及对咀嚼的功能障碍也愈大，对颌骨的发育及关节的影响也愈大；多数后牙反其前颌骨发育不足，颜面的侧面还会呈现凹面型；双侧多数后牙反上牙弓及上颌骨宽度发育多受限制，上颌弓狭窄，面部表现狭长，但左右对称。根尖牙齿术整形的适用人群及护理？
1、遗传因素，遗传可能形成开合畸形。
2、佝偻病，严重的佝偻病是产生牙齿根尖牙齿术畸形的重要原因之1、
3、口腔不良习惯，可影响口腔及颌面部有关肌肉的动力平衡，从而导致开合畸形，不良习惯约占造成开合总病因的68.7%;吐舌习惯是造成前牙开合最常见的原因，因舌体中间厚两侧薄，故呈梭形开合隙，常伴有下颌前突和散在前牙间隙;此外，吮拇，咬物和咬唇等习惯，均能在牙列不同的部位产生局部小开合。
4、下颌第三磨牙，见于前倾阻生或水平阻生时，偶然可推下颌第二磨牙合使其伸长，突出于合平面，将其余牙分开合若伴随舌因素，则形成大范围的开合畸形。
婴儿吸吮时舌尖前伸形成前方封闭，6岁左右随着牙齿萌出建合才表现成人吞咽型。在过渡过程中，其吞咽方式常常为典型的伸舌习惯，即唇肌收缩，后牙分开，舌尖前伸至上下切牙之间。如果存在前牙开合，或上前牙唇倾，吞咽时很难形成口腔的前方封闭，防止食物或液体溢出。紧闭双唇，将舌尖伸至上下切牙之间可以有效地形成前方封闭，因此，舌尖前伸是开合患者的生理适应表现，为继发现象。
来到口腔，医生经过检查后推荐矫正技术：隐形正畸技术。
1、牙龈萎缩可引起牙列稀疏：机械刺激、不正确的洗牙方式、牙龈炎症和牙周疾病时，都会导致患者的牙缝就越来越大。
2、龋齿也可引起牙列稀疏：牙齿的邻面有龋坏，造成牙齿之间的间隙增宽。
3、嵌塞食物可引起牙列稀疏：牙齿长期嵌塞食物，食物嵌入牙间隙，压迫牙龈组织，可发生牙龈乳头的炎症性退缩，进而加大牙缝。
4、智齿：智齿会导致牙齿倾斜生长与前面磨牙之间形成一定的间隙，导致牙缝过大。
5、牙周炎可引起牙列稀疏：牙周炎患者的牙槽骨吸收，导致牙齿松动而引起间隙过大，牙周反复脓肿，牙齿松动，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。
1.加强儿童咀嚼功能训练，充分锻炼口腔肌肉功能，进而有效刺激下颌骨的生长发育。日常生活中有目的地给孩子多吃一些坚硬耐磨的食品，如排骨、牛肉干、锅巴、干曼托、苹果等。
2.孩子出生后2岁左右，乳牙基本完全萌出，此时应定期到医院口腔科检查，留下纵向的记录，做到及时发现问题及时治疗。
