1、切口过去多采用鼻内切口,切开一侧中隔与鼻小柱之间的皮肤,再由此进入鼻背皮下组织。但鼻内切口除了可以在鼻外部少一个手术瘢痕外,要抬高鼻尖时就无法应用很少有其他优点,而鼻底部的切口实际上瘢痕并不显著,在消毒方面或在手术操作方面都比较优越,尤其对安装“L”形模型,更为理想。常用鼻外切口有两种。手术鼻畸形有危害么?
2、用小剪刀自切口伸入鼻背部,边剥边剪,分离鼻骨与鼻背皮下组织之间的粘连。上至眉间,外至鼻背外侧上颌骨处,必须使鼻部骨质与皮下组织之间完全松弛。
3、如系梭形模型即可放入,观察鼻部外形矫正情况,首先应注意模型之基底部与鞍鼻骨质凹陷之情况是否合适,按鼻尖时,模型之鼻根端是否会翘起。如基底不合适,模型易致扭曲,造成畸形。如过大或基底不合可作适当修改;太小则更可换一较大的模型放入。
4、如采用“L”形模型,应在中隔小柱中间分开直至鼻小柱底部,向下直达上颌骨鼻棘。如移植模型为自身软骨,则应分开中隔粘膜,然后放入模型。如系软性塑料模型,可将模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻内后松开。
5、如鼻外形矫正已经满意,即可将切口皮肤用丝线缝合。鼻背盖少许纱布,用鼻背支架及胶布固定鼻部外形不使变形。
鞍手术鼻畸形的材料怎么选择?
填塞的形状大致分成两类.一类为梭形,适用于填高鞍鼻之凹陷部分;另一类为"L"形.适用于填高鞍鼻之凹陷部分外鼻尖部分亦需同时填高者.一般硬塑料或自身骨质仅适宜于做梭形填塞物.软骨或软性塑料不易折断,因此做"L"形填塞物比较相宜.
单纯性手术鼻畸形:行隆鼻术的鞍手术鼻畸形方式。移植的组织为软骨、骨或医用矽胶等组织代用品,以自体软骨或骨为好。复杂性手术鼻畸形:疤痕切除松解植皮或皮瓣转移法;内嵌植皮假体支撑的鞍手术鼻畸形方式。
对晚期外伤性鞍鼻一般对呼吸通畅度未造成严重影响,这类鞍鼻则在不增加新的损伤情况下,尽可能改善恢复鼻部外形,这就需要在术前作充分、周全、细致的准备,才可能达到恢复鼻部外形的要求。
酒渣鼻俗称红鼻子,主要是由于螨虫寄生。螨虫主要寄生于人的面部,尤其是鼻部的毛囊和皮脂腺中。起初人的鼻尖和鼻翼皮肤潮红,油光发亮,受热时更加明显。接着红斑上出现散在性丘疹及脓疹,鼻尖上有红丝缠绕,且高低不平。如不及时治疗,丘疹增大,皮肤变厚,鼻尖呈球形紫红色,影响美观。较常用的手术方法有:切除植皮法,划切法和切削法。
1、鞍鼻,俗称为塌鼻梁,是鼻梁比正常高度低,鼻背呈不同程度凹陷的畸形,多由外伤、感染及先天畸形引起.鞍鼻凹陷通常使用充填材料的方法进行治疗.充填物的选择,一般要根据局部塌陷程度和求美者自己的意见而定.轻度的鞍手术鼻畸形起来较为简单,不过改善效果不太明显,重度的鞍手术鼻畸形改善后效果非常明显,简直判若两人。
2、歪鼻,鼻畸形中歪鼻是常见的一种.歪鼻常由外伤引起,也可为先天性原因所致.常伴有鼻中隔偏曲,需行手术矫正.歪鼻矫正术通过鼻孔缘进行所以鼻外表不会有疤痕.歪鼻手术是沿着鼻软骨两则剥离出部分软骨并矫正位置的手术.如鼻中隔也歪曲应该同时矫正鼻中隔.但是,如果只矫正鼻骨不矫正鼻中隔,手术鼻畸形过一段时间后鼻骨还有可能再次歪曲。
3、驼峰鼻,由于鼻骨过度发育,引起鼻梁高拱,形似驼峰的外鼻畸形.可通过鼻畸形修复手术的方法将过多的骨质去除,驼峰鼻手术,为了保证手术的安全和效果,手术年龄应在18岁以后,这时鼻骨已经完全发育成熟.
4、短鼻,因为鼻骨短,在鼻软骨的分配上存在很大的难度,因此短鼻整形术在鼻整形手术中是一项难度比较大的手术项目.一般短鼻整形术可以矫正的部分只有软骨.所以应把软骨向希望拉长的方向重新分配。
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